陸仁沒有急著回寢室,靠在走廊的窗邊,把今晚這臺左橈穿刺的過程,在腦子裡又過了一遍。
右手醫生做左側橈動脈,這是很彆扭的。
按照大部分人的操作習慣,術者都會站在病人的右側,右手持針,右手推送導絲。
可左橈在病人的左手腕,擱在身體另一側。
要穿這一側,術者要麼把身子探過去,胳膊在胸前交叉,手腕擰著。
要麼乾脆繞到病人左邊去,站的位置,還有器械臺,甚至是透視角度,全不順手。
今晚這臺,陸仁是站在病人左側完成的穿刺。
他前世做過大量介入,左橈右橈都熟,姿勢上的彆扭,對他來說不算什麼。
可他清楚地記得,任雪鋒一開始為什麼不贊成左橈。
透視下,橈動脈的走行,肉眼是看不見的。
醫生全靠手指摸搏動,摸出血管大概的位置,再憑經驗判斷進針的角度和深度。
右橈在自己這一側,摸起來順手,心裡有數。
換到左橈,胳膊一交叉,手底下的感覺就變了,搏動摸得沒那麼準,角度也容易偏。
老手還好,但是新手上臺,左橈更是卡殼的重災區。
摸不準,反覆進針,血管一痙攣,更穿不進去!
穿破了,區域性血腫,這一側也就廢了!
只能改股動脈。
所以今晚這臺手術,知道患者的右橈閉塞,任雪鋒第一反應是改股動脈,而不是左橈!
……
陸仁站在窗邊,看著外面沉沉的月色。
他記得很清楚,這個問題存在了很多年,臨床上一直沒有一個專門的輔助工具。
大家靠的都是手感和經驗,還要反覆試錯。
現在是2017年。
陸仁在腦子裡翻了一遍。
這個時間點,國內外都還沒有專門針對左側橈動脈穿刺的定位輔助器械。
市面上能見到的,只有通用的橈動脈壓迫止血裝置,定位穿刺這一環,全靠醫生自己。
真正把這個方向做出來的,是前世幾年後的一個華夏團隊。
那已經是2020年之後的事了,那個團隊把方案做成產品,拿了專利,最後以兩百萬的價格,把獨佔許可轉給了一家器械公司。
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