程時詠沒有急著重新送入支架。
他把透視畫面放大,反覆觀察著前降支近段的血管走形。
剛才那次嘗試,支架在病變入口處明顯受阻。
強行推進,輕則支架變形,重則可能造成血管損傷。
對於這樣一段嚴重鈣化、又累及分叉的病變,任何一次冒險都可能讓局面變得更復雜。
“把剛才的造影調出來。”
許曼立即操作,將之前的影像切換到螢幕上。
程時詠看了幾秒,又轉頭看向陸仁。
“你剛才說,可能不只是鈣化的問題?”
“是。”陸仁盯著螢幕,“旋磨之後,病變本身的阻力應該已經有所下降。但支架還是在這裡過不去,我覺得還要考慮血管彎曲帶來的支撐不足。現在導引導管的位置比較穩定,但器械透過病變時,遠端支撐可能還是不夠。”
程時詠點了點頭:“你覺得怎麼處理?”
“我覺得,先不要急著換更大支撐的導管,可以重新調整導絲和導管的位置,確認支撐的條件,再用小球囊檢查病變通道。如果球囊能夠順利透過,我們再考慮下一步……”
陸仁說得很謹慎。
程時詠沒有馬上回答,他重新看了一遍影像,隨後說道:“先把導絲位置確認好。”
“好。”
陸仁開始配合調整。
許曼則在一旁準備新的球囊和相關器械。
……
幾分鐘後,導引導管的位置經過調整,支撐條件有所改善。
程時詠重新送入球囊。
這一次,球囊終於通過了剛才支架受阻的位置。
“能過去了。”
許曼看了一眼螢幕。
程時詠沒有表現出明顯的輕鬆。
“先擴張,看看病變反應。”
球囊緩慢充盈,透視畫面中,病變部位仍然存在一定程度的腰徵,但相比第一次擴張已經有了改善。
程時詠觀察著壓力變化,隨後道:“撤球囊。”
陸仁配合回撤器械。
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