複雜介入,沒有唯一答案。
不同術者根據自己的經驗和風險承受能力,作出不同選擇,本來就很正常。
只是他重新看了一眼前降支近端影像。
心裡仍然存在一絲擔憂!
近端殘端看起來在正前方,可從不同角度的造影變化來看,真正的真腔入口可能偏向內側。
如果按照常規方向正向推進,導絲很容易沿著鈣化斑塊外緣進入假道。
高海峰的方案並不是不能做。
關鍵在於,第一次穿刺方向!
一旦,第一根硬導絲進入錯誤平面,後面再用IVUS修正,也可能已經晚了!
不過陸仁人微言輕。
他在這種場合,沒有決定權,沒有建議權,甚至沒有發言權。
只能沉默,以待時機。
……
“手術繼續!”
黃鵬正一聲令下,觀摩區裡的人很快分頭行動起來。
高海峰進入手術間刷手,任雪鋒作為一助。
程時詠沒有上臺,站在控制室內繼續看影像。
其他教授有的留在觀摩區,有的因為病房還有事情,先行離開。
患者的家屬再次被叫到談話室,醫務處人員和家屬確認方案。
先進行正向的嘗試,成功以後再決定是否繼續。
如果失敗,立即停止!
介入組不會為了滿足患者“不想開胸”的要求,強行完成高風險操作。
……
十幾分鍾後,患者重新開始手術。
指引導管進入左冠開口。
造影再次確認病變位置,雙腔微導管被送入前降支近端。
第一根軟導絲進入。
導絲到達閉塞殘端以後,開始向外側偏移。
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