半截李的腿,與他和大嫂的關係一樣,是長沙城裡眾所周知的秘密。
景沅和陳皮坐上車,晚上的行人不多,又有李三爺的人打點,車開的很快。在車上,景沅問了管家情況。
“金大夫...咱...咱三爺那腿,其實一直沒有太好。”管家提到這事,也有些避諱,“他...三爺他...”
景沅皺眉:“不要對醫生有所隱瞞...這是在害病人。”
管家坐在前排,咬了咬牙,側著身子,向她頷首道歉:“金大夫,我...我跟您說實話,其實...三爺的腿,一直沒有大好。他不信西醫的...中醫,沒人敢給他說...說...”
“截肢。”
景沅透過傅春華,關聯了半截李,看到了他的情況——慢性化膿性骨髓炎。
這應該,屬於急性發作的情況了。
景沅開了個深度掃描,系統在她踏進李宅的前一刻,給了診斷。
【叮——主要診斷:慢性化膿性骨髓炎,急性發作(6.6)其他診斷:雙側脛腓骨陳舊性粉碎骨折畸形癒合。雙側腓總神經陳舊性完全損傷。雙下肢廣泛陳舊性瘢痕組織增生。】
【叮——現病史:患者既往雙側脛腓骨開放性粉碎性創傷,創傷後清創不徹底,區域性殘留失活骨組織(死骨)及微量異物,區域性肉芽機化、纖維瘢痕包裹,形成隱匿性骨內慢性感染灶。
病灶長期處於低活動性潛伏感染狀態,細菌定植於硬化骨及死骨微間隙內,因區域性血運極差,機體免疫及常規藥物無法清除病灶。
近期因機體免疫力下降、區域性組織壓力增高、潛在引流通道閉塞,潛伏感染活化、炎性爆發,出現急性炎症反應、區域性膿腫形成、全身炎症應答,符合「慢性創傷性骨髓炎急性加重」完整臨床診斷標準。】
【1.血常規、CRP、ESR 顯著升高,提示細菌性急性感染、全身炎症反應。2.影像學:雙側脛腓骨陳舊性骨痂增生、區域性骨質硬化,可見侷限性低密度病灶,符合骨內殘留死骨、慢性骨髓炎急性活動改變。3.軟組織影像提示:深部炎性滲出、區域性膿腫形成趨勢。】
半截李的腿...情況比景沅預想的還要麻煩。
景沅帶著陳皮,去檢查了病人情況,看見了那雙畸形的小腿,以及灼熱腫脹的皮膚。
瘢痕,腫脹,皮溫增高,甚至可以觸控到深處的炎症腫塊。
景沅拉著陳皮出去,又問管家:“三爺的家屬...除了春華姐,還有誰啊?”
管家果然面露難色,搖了搖頭。
景沅再問:“那...關於病人的治療,您能不能做得了主呢?”
管家的臉色,果然更難看了些。
“我...沒人敢做三爺的主。”
景沅看了陳皮一眼,對方卻一反常態,攔住了她。
“這種責任,我們不敢承擔。”陳皮側身擋住妻子,與那管家對峙,“李三爺的名聲,長沙無人不知...我的妻子,不該去擔這樣的風險。”
“金大夫!我求您了!”
管家作勢要跪,被陳皮一把抓了起來:“別來這套!將來萬一有什麼,他半截李一個都不會放過!”
眼看這倆人嗆住了,景沅忙道:“你們倆先別打...尊管,我不是想推脫責任。只是...李三爺這次的病,來的太急也太兇了...我必須跟家屬說清楚。”
管家還是搖頭,道:“我跟著三爺這麼久,可是...可是他誰都不會相信的。就連這腿上的傷,都是瞞著下面人的...要不是今晚我來找三爺彙報堂口的事...這...唉。”
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