血氣分析結果幾分鐘後出來。
PH值7.12。碳酸氫根只有8ol/L。
酸中毒極其嚴重。
“上碳酸氫鈉糾酸。聯絡腎內科,準備血液透析把甲醇排出來。”王副主任下達常規搶救方案。
“透析機預衝管路需要至少三十分鐘。”林言看著監護儀上的血壓。
他轉頭看向護士。
“去急診門口的便利店。”林言從口袋裡掏出一百塊錢,“買兩瓶紅星二鍋頭。五十六度的那種。跑快點。”
護士沒接錢。
她轉頭看王副主任。
在搶救室裡讓護士去買白酒。
聞所未聞。
王副主任皺眉。“林言,你幹什麼?”
“解毒。”林言把錢塞到護士手裡,“快去。”
護士拿著錢跑出去了。
林言轉過身,看著王副主任。
“甲醇本身毒性不大。致命的是它的代謝產物甲酸。”林言說明原理,“甲醇需要在肝臟裡透過乙醇脫氫酶代謝。我們把高濃度的乙醇(白酒)打進她胃裡。乙醇會和甲醇搶奪乙醇脫氫酶。”
林言指著床上的女孩。
“乙醇的親和力是甲醇的二十倍。乙醇把酶佔滿了,甲醇就無法代謝成甲酸。甲醇會以原形透過尿液和呼吸排出體外。”
這是最硬核、最底層的毒理學競爭性抑制原理。
在沒有甲吡唑(專用解毒劑)的情況下,白酒就是救命藥。
王副主任在心內科搞了半輩子導管,毒理學只存在於考執業醫師時的記憶裡。
他聽懂了。
護士跑回來。
手裡拿著兩瓶綠瓶的紅星二鍋頭。
“下胃管。”林言拿過一瓶酒。
護士動作利索。
胃管順著女孩的鼻腔插進胃裡。
林言擰開二鍋頭的瓶蓋。
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