進出針順暢，手也穩當，縫合留的針距以及拉線的鬆緊度也是剛剛好。
易祖深看著姜萊的操作，在心裡如是點評道。
在仔細觀察縫合口，發現姜萊這活做得是真漂亮。
斷面貼合的很緊密，沒有留下任何的空隙，切口對齊的也十分均勻齊整。
縫合線的張力也是分佈的十分均勻，每一針的張力都幾乎一致，鬆緊度適中，縫線間的組織顏色紅潤，保持著正常的血色，這證明縫線的張力是剛剛好的。
進出針口也十分的乾淨漂亮，沒有撕裂或者被線拉破和切割的痕跡，收緊線的力度可謂是剛剛好。
連續縫合數針下去，原本開放的腹腔已經被閉合了起來。
姜萊的手腕一轉，縫合線在持針器上繞了兩圈，另一側的線頭穿過線圈，拉緊，一個單結就打好了。
趁著線的張力還在，姜萊繼續反方向打了第二個和第三個。
將結打牢固，便可以剪去線頭，腹膜和腹白線的縫合完成了。
姜萊的第三個結剛打完，易祖深的剪刀就伸了過來，根本不給姜萊留下反應的機會。
這是還記著她剛剛結紮血管時，手癢忍不住想要繼續打呢。
易主任瞥了眼姜萊，“怎麼，你還想在病人肚子上練習打外科結是嗎？要不要我給你計時，看看你一分鐘能打多少個？”
“沒有沒有，我已經改了。”姜萊連忙否認。
腹膜和腹白線縫合完畢，便到了下一步皮下組織縫合。
雖然理論上來說應該有這一步，但是在實際臨床操作中，這一步並非必須的。
尤其是對於上腹部的切口來說，有隨機對照研究顯實，不縫合皮下組織脂肪層與縫合相比，切口感染、脂肪液化、裂開等併發症並無顯著差異，多縫這一層，反而浪費時間。
不過對於有些情況來說，這一步反而是必須的。
最常見的就是皮下脂肪層極厚的患者。
肚子上的脂肪層好多釐米厚，光是縫皮的話，脂肪層和縫合起來的肌肉層之間差的距離有點大。
如果這種情況下切開的脂肪層不縫合的話，那皮膚和腹白線兩側縫合的張力不足以將脂肪層對齊，形成死腔或者間隙。
傷口癒合的時候，難免會產生一些組織液，正常情況下這些組織液分佈均勻，過段時間就可以自行吸收，不會造成太大的危害。
但是一旦脂肪層之間存在縫隙，組織液發現這裡有空地，幹嘛還在原來的地方擠，全都跑到這裡，組織液積聚在脂肪層之間的腔隙內，形成了積液，時間長了是會引起感染的。
因此，對於脂肪層比較厚的小胖來說，得好好處理一下，避免感染的可能性。
現在這個病人之前因為胃十二指腸潰瘍，胃不好，一直有腹痛、腹脹的症狀，餐後就加重，夜間還常常出現嘔吐。
這種情況下，這個病人是想胖也胖不起來，就算原來是個胖子，現在也該被病痛折磨成瘦子了。
他的腹部脂肪層很薄，僅靠上下兩層的縫合的張力便足以將脂肪層對齊，一般不會出現死腔和空隙。
這裡也就不用在對皮下脂肪層組織進行額外的處理了，下一步直接縫皮就好。
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