吸引器吸乾淨,視野清楚了。
肺被一層厚厚的纖維板裹著,顏色發暗,表面凹凸不平。
纖維板最厚的地方將近一公分,硬邦邦的,手指按上去沒有彈性。
肺葉在裡面癟著,完全不能膨脹。
“找到介面。”林言低聲說。
他用組織鉗夾住纖維板邊緣,手術刀在纖維板和髒層胸膜之間小心地切開一個小口。
這個層面是關鍵,切淺了剝不乾淨,切深了會把肺撕破。
他沿著這個介面,用“花生米”紗布團鈍性分離,一點一點把纖維板從肺表面推下來。
纖維板跟肺粘連得不算太緊,但面積大,剝起來費時間。
剝到肺門附近的時候,纖維板跟肺血管和支氣管粘得比較緊,林言放慢了速度,改用剪刀銳性分離,一毫米一毫米地剪開粘連。
肺門處的血管壁薄,剪刀尖稍微偏一點就是大出血。
他屏著呼吸,剪幾下就停下來看一眼,確認沒有傷到血管。
整整用了二十多分鐘,整塊纖維板終於被完整剝下來,丟進彎盤裡,發出一聲悶響。
肺葉暴露出來,表面還有些殘留的纖維組織,但大部分已經鬆解了。
麻醉師開始鼓肺,林言看著肺葉慢慢膨脹起來,從萎陷的暗紅色變成粉紅色,表面有細小的氣泡冒出來。
有幾處肺小泡破了,他順手縫了兩針。
“沖洗。”
溫熱鹽水灌進胸腔,沖洗掉殘留的纖維素塊和血凝塊。
沖洗三遍,回收液清亮後,他檢查了一遍肺表面和胸壁,確認沒有活動性出血。
然後在第七肋間放了一根引流管,接上水封瓶,看到有氣泡持續冒出來,說明肺已經張開了。
逐層關胸。
肋間肌縫合,肌肉層縫合,皮下縫合,皮膚縫合。
最後一針打完,紗布覆蓋,膠布固定。
整個手術半個小時。
“好了。”林言退後一步,摘下沾血的手套,“送恢復室,觀察引流和呼吸,鏈黴素按計劃用。”
大和信弘站在手術室角落裡,從頭看到尾,見他出來,迎上去:“林醫生,辛苦了。鏈黴素我已經安排好了,術後馬上用。”
“嗯。”林言點了點頭,把手術衣脫下來丟進汙衣桶。
就在他把手套扔進彎盤的時候,腦海中響起系統提示音。
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