接下來處理筋膜。
錢明陽沒用刀尖去挑,而是拿止血鉗夾住筋膜邊緣,輕輕往下推,用鈍性分離的方式把筋膜跟底下肌層剝開。
林言微微點頭,鈍性分離筋膜也行,遇到血管神經走行不清楚的時候鈍性反而安全,看個人習慣。
錢明陽推得挺順,沒撕破,也沒留筋膜碎片在創面上。
再往下就到模擬出血點了。
紅墨水從提前切好的小口子裡滲出來,模擬皮下滲血。
周維的處理是拿鑷子夾住出血點兩側的組織,一道方結收住,剪線,乾淨利落。
陳恆也是單道結紮,線結打在出血點正上方,沒帶多餘組織。
萬鵬飛手抖了一下,線頭滑了一回,但第二次打成了,也算過關。
林言走到錢明陽身後,看了一眼他的手。
錢明陽正在打第二個結。
明明只是一處小小的皮下滲血,紅墨水滲出來的量拿紗布按一下就能止住,可他先拿止血鉗把出血點連帶周圍一圈組織全夾住了。
鉗夾範圍比出血點大了一圈,多帶了旁邊的筋膜和脂肪進去。
然後打第一道結,收緊,再用持針器壓著線結往下碾了碾,把結壓得死緊,幾乎嵌進組織里。
這還不算完,接著又打了第二道結,雙重結紮,線尾剪得極短,結紮段整整齊齊排在一起。
林言低頭看了一眼他鉗夾的範圍,又看了一眼他打結的手法,沒吭聲,轉頭去看周維的臺子。
周維已經處理完出血點開始縫合了,針距均勻,筋膜層對合得也好。
林言又走回錢明陽這邊,他還在處理第二個出血點,還是同樣的路數:鉗夾偏保守,寧可多帶組織也不肯少夾,雙重結紮,線結壓實。
林言把簡歷翻到錢明陽那一頁。
中比雷錠醫院外科住院醫師,民國二十七年入行,師從本院外科老主任趙啟山,趙啟山是留德的,德式外科手法講究精細止血、組織保護。
再往下翻,錢明陽在上海醫學院唸的書,帶教老師是英國人辦的班,沒提任何日式教學的經歷,也沒跟過日本師父。
這就怪了。
德式外科和英美外科在止血上都講究精準鉗夾、單道結紮為主,除非大血管才用雙重結紮。
日式外科那套習慣是早年從德國學過去之後自己改的,反而比德式更保守。
鉗夾範圍大、雙重結紮多、線結壓得死緊,寧可多帶組織也怕滑脫,跟眼下錢明陽的手法一模一樣。
這種習慣在國內只有東北和華北淪陷區那些跟日本醫生共事過的老大夫身上才常見,上海租界里正經英美德派系教出來的年輕醫生不該有這毛病。
果然,日本人還真是無孔不入。
別人看不出來,自己可太看得出來了。
。的報探打來是還,技學來的真是他道知不是只,虎老吃豬扮是全完,高很平水的人種這明錢








