“也知道。”
“心外科會診了嗎？”
“已經會診。”任雪鋒壓低聲音，“心外科建議搭橋。”
“患者不願意？”
“不是一般的不願意。”
任雪鋒說道。
“他明確說了，只要還有介入治療的可能，就不考慮開胸。”
“家屬也傾向先放支架。”
程時詠皺了皺眉頭
患者有選擇治療方式的權利。
可患者想不想做，和醫生能不能做，是兩回事！
尤其是複雜冠脈病變。
醫生不能因為患者身份特殊，也不能因為患者明確要求，就忽略技術風險。
“先看看影像。”
程時詠走到螢幕前，任雪鋒調出剛才的冠脈造影。
患者六十七歲。
高血壓病史二十多年，合併糖尿病和高脂血症。
近半年反覆出現活動後胸痛。
最近一個月症狀明顯加重，即使走不到兩百米，也會出現胸悶和胸痛。
外院冠脈CTA已經提示多支血管病變。
左主幹開口沒有明顯狹窄，前降支近段卻存在長段鈣化病變。
最重的位置狹窄接近百分之九十五，中段還有一處完全閉塞！
遠端血管透過右冠狀動脈的間隔支勉強顯影。
迴旋支開口存在百分之七十左右的狹窄，右冠中段同樣有一處重度狹窄。
整套冠脈系統裡，幾乎找不到一條完全正常的血管。
更麻煩的是，前降支近段鈣化很重。
在透視下，不注射造影劑，也能看見一條模糊的鈣化輪廓。
“做過IVUS嗎？”程時詠問道。
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