搶救床旁，護士剛把患者的上衣解開。
陸仁便看見了他胸前那道縱行的手術瘢痕。
“以前做過心臟手術？”
“四年前，搭過橋。”隨車進來的女人趕緊回答，“醫生，他不會又心梗了吧？今天疼得比以前還厲害。”
患者四十六歲，額頭上全是汗，右手始終按在胸口，聽見妻子說話，勉強睜開眼睛。
“先別急，我們正在查。”
王劍波接過院前心電圖，一邊看，一邊聽急救醫生交接。
患者在店裡幹活時突發胸痛，持續了近四十分鐘，途中沒有意識喪失，也沒有明顯呼吸困難。
最初測到左臂血壓偏低，換到右側後，兩邊收縮壓相差五十多毫米汞柱。
院前醫生因此沒有貿然追加抗栓藥物。
“監護接上，複查十二導聯心電圖，抽血送檢，備血。”王劍波將聽診器放到患者胸前，“床旁超聲叫一下，聯絡CT室，準備主動脈CTA。”
陸仁已經站到了床的另一側，兩隻手同時搭住患者的橈動脈。
右側搏動清楚，左邊卻弱了許多。
“老師，左側脈搏明顯減弱，左手也稍涼。”
護士重新測了一遍血壓，右臂一百六十八，左臂一百一十五。
王劍波看了一眼數值，隨後俯下身，繼續問患者：“剛才是一下就疼得厲害，還是慢慢加重的？後背疼不疼？”
“胸口……壓著疼，後來越來越重，背上倒還好。”
“左手呢？”
“酸，沒勁。”
陸仁順著問了一句：“是今天胸痛以後才這樣，還是以前就有？”
患者喘了口氣：“有一陣子了，舉久了就酸。”
女人在旁邊補充道：“他最近老說左肩膀累，我們還以為是頸椎。他幹活又不肯歇，今天在修店裡的卷閘門，左手一直託著上面的東西。”
王劍波皺了皺眉頭。
突發劇烈胸痛，雙上肢血壓差明顯，再加上一側脈搏減弱，主動脈的問題必須儘快排除。
靜脈通道建立後，鎮痛和控制心率的處理陸續開始。
……
陸仁幫著核對既往用藥，又問女人有沒有帶以前的出院記錄。
“紙的在家裡，手機好像拍過。”
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