注射麻藥時的手法也非常有講究,速度要緩慢均勻,要保持針尖適中在正確的位置上,同時還要確保麻醉要在縫隙內能夠成功的上下擴散,從而足夠覆蓋神經的範圍。
朱醫生的手穩穩當當,大拇指緩慢移動,麻醉藥在她的推注下沿著後鞘平面均勻擴散。
姜萊目不轉睛地盯著朱醫生這一系列操作,哪怕她對麻醉瞭解的不多,她也能看出來朱醫生的水平相當不一般。
由於姜萊的目光太過於炙熱,引起了朱醫生的注意。
這個小姑娘怎麼一直盯著她看?這是對麻醉有興趣嗎?
不然很難解釋,普外科手術室的實習生會一直盯著麻醉醫生的操作看。
大部分的臨床醫學生本科階段不學麻醉學,但是考研或者直博定科室又是可以選擇麻醉的。
除開對麻醉感興趣的小同學,其他大部分的臨床實習生對於麻醉的態度都是可有可無忽略不計。
像今天這樣全程仔細看她操作的小同學真的不多。
面對認真好學的小同學,誰能忍住不把她喊過來讓她湊近看看呢。
然而這個普外科的副主任,叫什麼忘記了,咋一直盯著她看。
在易主任的目光下,朱醫生也不好喊姜萊到她身旁看看,只能作罷。
朱醫生的動作很迅速,麻藥打進去後,穿刺針抽出,麻醉便結束了。
麻醉剛結束,易主任的目光就看向了姜萊,示意她趕緊準備消毒鋪巾。
這種事情自然是不需要易主任催促的,姜萊在麻藥打完的時候,就已經開始準備消毒鋪巾了。
結腸造口術對於普外科來說,其實算得上是個小手術了,難度並不算高。
只要在提前畫好的造口位置切個小口,順著這個小口往裡面找到要造口的部分腸管,在腸管上開個洞,掛上造口袋,固定在皮膚外即可。
但是今天的這場手術還是有一點點小棘手的。
結腸造口術做的切口很小,而像這位患者這樣,由於糞石堵塞造成的機械性腸梗阻,上方腸管一定是聚集了很多積氣積液的,腸管膨脹的很是嚴重。
果不其然,易主任手中的手術刀做好切口後,拉鉤一上,術中視野一暴露,立馬就看到了充氣十分嚴重的腸管。
整個視野都被膨脹到胖乎乎的腸管擠滿,一眼望去都是被脹到有些發白的腸管。
病人腸管的血運狀況已經不太好了,再拖估計真的要腸壞死腸穿孔了,幸好現在被送來做手術了。
結腸造口術的切口很小,要在這個不大的切口內,先找到小腸,把嵌頓的糞石給處理掉,之後再找到橫結腸,在橫結腸上做雙腔造口。
畢竟都做手術了,腸道里那陳年老糞便得給處理掉吧,不然卡在肚子裡,還是會導致腸道缺血壞死穿孔不說,一直放在肚子裡排不出來也不是個事啊,又不是練什麼金丹這種好東西,這是糞石,在肚子裡煉化再久也改變不了它就是一塊大便的事實。
根據影像學檢查,糞石應該卡在小腸的中下段,有連續好幾塊。
然而此時的手術視野,全被胖乎乎的腸管擠滿,可操作的空間極小,根本沒有辦法繼續往下找到小腸。
這便是這個手術的一大難點了。
腸管充氣明顯,嚴重阻礙視野,很是影響尋找解剖結構。
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