陸仁搖了搖頭:“目前沒有特異性解毒藥。”
“治療主要還是以支援和對症處理為主,首先要儘可能阻止繼續攝入,維持呼吸迴圈穩定,積極控制惡性心律失常。”
他看了一眼患者。
“但這個患者已經出現過心源性休克,而且短陣室速一直反覆出現。僅僅依靠藥物控制,恐怕不夠。”
“你的意思是……”許曼問道。
“如果高度懷疑或者確診烏頭類生物鹼中毒,我建議儘快評估血液淨化。”
陸仁解釋道:
“烏頭類生物鹼具有較強的親脂性,進入人體後會與血液中的蛋白等成分發生結合,單純依靠常規藥物治療,未必能及時控制毒性作用。”
“血液淨化可以作為綜合救治的一部分。具體採用哪種方式,需要結合毒物特點、患者迴圈狀態和血流動力學情況,由重症醫學科、腎內科以及血液淨化團隊共同評估。”
程時詠點頭,立刻轉頭對許曼:“先進行毒物檢查。”
“另外,心律失常處理不能停。患者隨時可能再次出現血流動力學不穩定,必要時立即電覆律或除顫。”
“把所有檢查重新梳理一遍,尤其是心肌損傷標誌物、血氣、電解質和床旁超聲。冠脈問題暫時不能完全排除,但先把中毒這個方向查清楚。”
“好。”許曼立即答應。
病房裡再次忙碌起來。
而陸仁則站在床邊,繼續觀察患者的監護情況。
剛才那陣室速已經自行終止,但誰也不知道下一次發作什麼時候會來。
……
時間一分一秒過去。
大約四十分鐘後,檢驗科那邊傳來了初步訊息。
相關毒物檢測結果出來了。
護士拿著報告快步走進病房。
“程主任!結果出來了!”
程時詠立刻轉過身:“怎麼樣?”
護士把報告遞了過去。
“患者血液及相關送檢標本中,檢測到了烏頭類生物鹼成分,而且濃度超標,結果支援烏頭鹼中毒。”
病房裡一下子安靜下來!
程時詠低頭看著報告。
許曼也湊了過去,一旁的唐甜和馮醫生更是直接愣住。
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