第四天一早,管床醫生帶著護士準時查房。進門先問了夜裡寶寶吃奶、排便和精神狀態。沈謙站在小推車旁邊,一條一條回答。
醫生點了點頭,隨後親自給寶寶複測黃疸。儀器依次貼在額頭、臉頰、前胸,幾聲輕響,數值落在螢幕上。醫生盯著看了片刻,又翻出前幾次的記錄逐一對比。
“比昨晚又略高一點,但幅度不大,還沒有達到光療干預的標準。”醫生合上記錄,轉向床邊,“我先把情況跟你們說清楚。”
沈謙立刻坐直了身子,神經繃得緊緊的。
“新生兒膽紅素代謝本身就存在波動,下降過程中出現小幅反覆,臨床上很常見,不等於就是病理性黃疸。”醫生又解釋道,“我們現在主要看兩件事。一是整體趨勢,是在波動中緩慢下行,還是持續往上攀升。二是寶寶的狀態,吃奶、哭聲、精神、大便顏色好不好。”
他頓了頓,繼續說明:“從目前看,寶寶吃奶有力,反應靈敏,大便顏色正常,沒有嗜睡和發熱。暫時不考慮溶血、感染、膽道梗阻這些病理性原因。也有可能和母乳餵養、夜間進食偏少、腸蠕動慢、排便不充分有關。也就是常說的母乳性黃疸。這類黃疸持續時間會長一些,但多數不影響寶寶發育。”
沈謙已經緊張得說不出話來了。祝如意輕聲問:“那現在需要做什麼處理?要不要照藍光?”
“目前數值還不需要藍光治療。”醫生搖頭,給出方案,“還是以餵養和監測為主。白天保證兩到三小時喂一次,夜間也儘量叫醒喂。讓他多吃多排,膽紅素主要靠大便排出。白天在室內柔和的自然光下曬一曬,注意避開眼睛,不能直曬,也不能暴曬。醫囑我過會兒就去開。中午、下午再各複測一次,資料沒有太大波動的話,今天就可以出院,回家觀察也是一樣的。”
他看向沈謙,特意又叮囑了兩句:“如果複測數值持續上升,達到光療標準,或者寶寶出現嗜睡、拒奶、黃疸蔓延到四肢和手心腳心,我們會及時安排藍光。到時再處理也來得及,現在不用過度擔心。”
“好,我們都記下了。”沈謙應著,又追問了一句,“那大概觀察多久能判斷它是不是真的穩住了?”
“一般連續兩三次複測不再往上走、整體下行,就可以放心。”
交代完畢,醫生和護士趕緊離開了,他們不太能適應沈謙的氣場。平時在電視上看著挺溫和一個人,今天站在嬰兒床邊,眉頭擰著,問話一句接一句,把查房搞成了現場辦公會。
祝如意走到他旁邊,輕輕擁住他:“沒事的,醫生都說了沒事,放寬心。”
沈謙下巴擱在她頭頂,點了點頭。但他的眼睛還盯著小推車裡沈瀾的臉,像是在自己判斷有沒有更黃。
臨近中午,護士提著黃疸儀來複測,沈謙站在旁邊,兩隻手攥著床沿。護士把探頭貼在沈瀾額頭上,滴滴響了幾聲。她看了看螢幕,又和昨晚、今早的記錄並排比對,抬頭露出笑意:“這次穩住了,沒有再往上走,比上午還低了不少。”
沈謙一直屏著的那口氣,緩緩吐了出來,他湊近螢幕又確認了一遍數字。
“真的沒升?”他還是忍不住再問一句。
“嗯。連續兩次都在這個區間波動,這就是好趨勢。”護士邊記錄邊說,“說明寶寶的膽紅素代謝正在慢慢往下走。之前的那點反覆只是正常波動,不是病理性的加重。繼續勤喂,多吃多排,下午我們再測一次。”
一旁的梅麗和韓雲聽護士報了結果,也都放下心來。梅麗笑著搖頭:“這當爹的,比當年自己高考還緊張。”
韓雲看著嬰兒床裡的孩子:“只要穩得住就好。下午再測一次,要是還是這個水平,出院回家就放心了。”
沈謙沒說話,他走到小推車旁邊,低頭看了看沈瀾。小傢伙剛吃飽,睡得正沉,他伸出手指碰了碰他的臉頰,不黃,他覺得一點也不黃。
下午不到三點時,護士提著黃疸儀來做住院期間的最後一次複測。如果沒問題就可以辦出院手續回家了。這一次沈謙心裡已經有了底,卻還是站在旁邊,看著儀器一項一項測完。
數值比中午又低了一截,護士把這一次和前幾次的記錄排成一列,點著數值給他們看:“昨晚是個小高峰,今早持平,中午開始下降,下午又下來了,整體是往下走的趨勢。沒問題。”
隨後管床醫生也過來了。看完複查記錄,又查看了寶寶反應和祝如意的傷口恢復情況,點頭給出結論。
“黃疸這塊可以放心了,數值持續回落,在安全區間內,不需要藍光治療。”醫生說,“產婦這邊子宮恢復良好,側切傷口癒合正常,惡露量也在減少,各項指標都達到出院標準。現在就可以辦理出院回家。”
沈謙長長舒了一口氣,這三天一直緊繃的神情才徹底放鬆下來。他站在床邊,手搭在祝如意的肩膀上,按了按,像是終於確認了一件很重的東西可以放下了。
醫生又當著一家人的面,把回家後的注意事項逐條交代清楚。他特意看向沈謙:“在家多觀察,出現問題,隨時就醫。”
“都記住了,謝謝醫生。”沈謙鄭重應下。
。穩穩安安得睡,飽吃剛瀾沈的裡褓襁,續手院出辦去謙沈,品用和理整始開雲韓和麗梅。來起快輕氛氣的裡房病,後開離生醫
。夾料資的裡手晃了晃意如祝朝,口門在站,來回續手完辦謙沈,後時小個半
”。了家回以可,了好辦都“
。手招了招他朝意如祝”。來過你“
。下坐邊床在,來過走他
。臉的他了手意如祝”。多好了瘦天幾這你“
”。好睡沒是就,瘦沒“
”。覺一睡好好去回“
”。應適不怕,天一第家回瀾沈“,鍊拉好拉,裡包進收夾料資把頭低他”。盯得還去回“
”。盯起一我和媽我,房書睡晚今你那“
”。來起我是還裡夜,睡你和我,用不“
——————————————
。人的重常非心兒個一是他,法辦沒,哎,輕不得騰折長市沈們我把就疸黃個一,了院出於終








