下午三點十分,紅區呼叫鈴按響,短促的兩聲。
趙國光站起來往外走。
沈強快步跟上去,林言走在後側。
分診護士推過來一張輪椅。
輪椅上坐著個六十歲上下的老頭,穿一件深藍色的夾克衫。
老頭低著頭,下巴抵在胸口,整個人往右側傾斜,嘴邊掛著涎水,右手在膝蓋上反覆抓撓,指甲把褲管颳得刺啦作響。
推車的是個年輕小夥子,滿頭大汗,後背的灰色衛衣被汗浸溼了一大塊。
“趙老師,七號診室過來的。”分診護士把掛號條撕下來遞過去,“在候診區等號的時候突然犯病,叫他不應,嘴角抽動,右邊手腳一直在晃。”
“什麼時候開始的?”趙國光伸手去扳老頭的下巴。
小夥子直喘粗氣:“就剛才,兩分鐘前。我們排隊等著看咳嗽,他原本好好的在刷手機,突然手機掉地上了,身子一歪就開始這樣抖。叫他爸,他不理我。”
沈強湊上去看了看:“單側局灶性發作?右側肢體強直陣攣。腦血管意外,急性腦梗塞或者顱內出血誘發癲癇發作。得走綠色通道拉去神內做急診頭顱CT。”
趙國光兩根手指搭在老頭頸動脈上,目光在老頭的面部和手指上停了兩秒。
“不是腦梗。”趙國光眼皮都沒抬,打斷了沈強的話,“看著像局灶癲癇,但他瞳孔沒散大,對光反射在,呼之有眼球微動,意識沒完全丟。”
沈強愣了一下。
趙國光轉過身,對護士開口:“拿血壓計袖帶過來。再準備一支百分之十的葡萄糖酸鈣,生理鹽水二十毫升。”
沈強沒反應過來:“趙主任,抽搐先打鈣?”
林言此時站在輪椅右側,正好看到老頭的右手。
老頭的右手五指併攏,掌指關節屈曲,指間關節完全伸直,大拇指內收,緊緊扣在掌心裡。
助產士手。
林言伸出左手,食指在老頭右側耳屏前方兩橫指處點了一下。
老頭右側嘴角猛地向上一抽。
渥斯泰克徵陽性。
趙國光側頭看了一眼林言的手勢,哼笑了一聲:“反應挺快。面神經叩擊陽性,手足搐搦。這老頭是嚴重的低鈣抽搐。沈強,你天天盯著腦血管,連最基礎的神經肌肉興奮性體徵都扔腦後了?”
沈強臉上一熱,抓了抓後腦勺。
護士把水銀血壓計遞過來。
趙國光親自套上老頭的右上臂,打氣加壓,水銀柱越回收縮壓之上二十毫米汞柱。
維持了半分鐘,老頭的小臂猛然向內收緊,特羅索徵強陽性。
“放氣。”趙國光吩咐,順手扯過護士手裡的注射器,“推一號搶救床,上心電監護。靜推葡萄糖酸鈣,速度給我壓慢,推夠十分鐘,盯緊心率。推太快把心跳推停了,誰當班誰寫檢討。”
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”。磷和鎂、鈣子離、鈣總查加點重,項八化生診急開去,強沈。期間TQ的護監電心看候時的注推“:手開鬆,眼一言林了看國趙
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