我開啟系統,把片子調出來看了一眼。肺部有多發小結節,考慮轉移。
我把片子翻來覆去看了三遍,又看了報告上的每一個字。
覺得胸口被什麼東西堵住了,坐著半天沒動。
我把林曉和她爸媽叫到了診室裡。
三個人坐在我對面,林曉坐在中間,她媽在左邊,她爸在右邊。
我把CT報告翻開放在桌上。
“第六個週期化療前的複查,CT發現肺部有多發小結節,考慮轉移。三陰性乳腺癌復發轉移,目前的化療方案效果不理想。我建議換二線化療方案,但得跟你們說清楚,二線方案的副作用比一線更大,效果也有限。”
她媽的手攥緊了包帶。她爸坐在旁邊沒動,臉上的肌肉繃著。
林曉坐在中間,表情很平靜,聽完了之後問了一句:“吳醫生,還有別的辦法嗎?”
我看著她。
二線化療、臨床試驗入組、參加新藥研究——這些選項我都想過。
但她的情況不符合大多數臨床試驗的入組條件。
二線化療的有效率也不高。我張了張嘴,把能說的都說了,沒繞彎子。
她聽完之後點了點頭,安靜了一會兒。
然後她開口了,聲音不大:“那就換二線吧。總得試試。”
換了方案之後副作用比之前更大。
吐得更厲害,白細胞掉得更低,整個人肉眼可見地瘦了下去。
她開始掉頭髮——之前剃了光頭之後長出的一層絨毛,又掉沒了。
她索性又剃了一次,拍了張光頭的自拍發朋友圈,配文“新造型第二季”。但那個笑比以前勉強了不少。
有一天查房的時候,林曉跟她媽說想單獨跟我聊聊。
她媽出去之後,她坐在床上沉默了一會兒,然後抬起頭來看著我。
“吳醫生,我是不是好不了了。”
我站在床尾,看著她。她坐在那裡,光頭,臉色蒼白,瘦得顴骨都突出來了,但眼神還是亮的。
我張了張嘴,想說“沒事”,但那兩個字卡在嗓子眼裡,出不來。
她看著我的表情,等了幾秒,然後自己點了點頭。
“我知道了。”她把被子往上拉了拉,“吳醫生,你別為難。我就是想知道實話。”
“二線方案有效的人也有。但你這個分型確實難治。”
“難治。”她把這兩個字重複了一遍,低頭看著自己的手。安靜了一會兒她又抬起頭來,“那我還能撐多久。”
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